Össztűz alatt a világ legnépszerűbb hangulatjavító gyógyszerei

A világon sok millió ember szed olyan gyógyszereket az objektív eszközökkel nem is diagnosztizálható betegségére, amelyek hatásmechanizmusa több évtizedes tömeges használatuk ellenére sem ismert. A szelektív szerotoninvisszavétel-gátlókról (SSRI) van szó, amelyek a világ leggyakrabban használt antidepresszánsai.

Sokak szerint nem is hatnak – ami nem igaz –, mások azt mondják, nehezebb lejönni róluk, mint a heroinról, ami szintén nem teljesen igaz. A kérdés az, hogy lenne-e helyettük jobb alternatíva.

Ifjabb Robert Kennedy amerikai egészségügyi miniszter egy wellnesskonferencián tartott előadást, és arról beszélt, hogy az SSRI antidepresszánsokat sokkal gyakrabban írják fel az orvosok, mint az indokolt lenne, és ha valaki abba akarja hagyni őket, akkor ugyanolyan szörnyű elvonási tüneteket él át, mintha kemény drogok rabja lenne.

Bár hajlamosak vagyunk Kennedy minden megszólalását csípőből áltudományos őrültségnek tekinteni – általában joggal –, ez esetben azonban vannak igazságmorzsák abban, amit elmondott. A Nature által megkérdezett egyik szakértő úgy fogalmazott, reméli, hogy a hírvivő ellentmondásossága nem lehetetleníti el az üzenet komolyan vételét.

Fontos leszögezni néhány dolgot jó előre. Az SSRI-k a legtöbb betegnél működnek, bár a hatásuk nagyon eltérő mértékű lehet. A legtöbb átfogó elemzés kimutatja, hogy a placebóhoz képest jobban emelik az ember hangulatát, bár nem olyan sokkal.

Ugyanakkor az is tény, hogy nem értjük, miért működnek. Az biztos, hogy növelik az agy szerotoninszintjét, de hogy ez hogyan hat a hangulatra, arról csak elméletek vannak, és egyik sem bizonyított.

Az is tény, hogy a depresszió létező betegség, bár nem értjük, miért alakul ki, és pontosan mi történik depresszió idején az agyban. A depresszióra nem létezik számszerűsíthető eredményű, bizonyítható teszt, a diagnózis a beteg elmondása alapján történik.

Hogyan működnek az SSRI-k?

Az SSRI-k hatásmechanizmusa több évtizedes tömeges használat ellenére sem teljesen ismert. Annyi bizonyos, hogy növelik az agy szerotoninszintjét, de hogy ez miként befolyásolja a hangulatot, arra csak elméletek léteznek, amelyek közül egyik sem bizonyított.

Egyáltalán, hogyan működik a depresszió?

A depresszió létező betegség, amelynek kialakulását és agyi folyamatait azonban nem értjük pontosan. Objektív, számszerűsíthető eredményű teszt nem létezik a diagnózisára, a kórisme a beteg elmondása alapján születik.

Tényleg annyira addiktívak-e a gyógyszerek, mint a heroin?

Az SSRI gyógyszerekről sokan állítják, hogy nehezebb lejönni róluk, mint a heroinról, ez azonban nem teljesen igaz. Az elvonási tünetek komolyak lehetnek, de a heroin-addikcióhoz való hasonlítás túlzó.